居民医保参保中断怎么办?

日期:2025-09-02 14:26来源:宜昌医保微信公众号
责任编辑:周云打印

  根据我省基本医保参保长效机制(2025年起实施),未在居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员,参保缴费后需经过待遇等待期,具体如下:

  1.等待期分类:

  固定等待期:未在居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员,设置固定等待期3个月。

  变动等待期:未连续参保的,每多断保1年,增加1个月变动等待期。

  2.等待期修复

  固定等待期不可修复,变动待遇等待期可修复,每多缴1年可减少1个月变动等待期。连续断缴4年及以上的,修复后的固定等待期和变动等待期之和不少于6个月。

  3.举例说明

  未修复情况:李女士2025、2026年度未参保缴费,2027年度缴费后,等待期为固定3个月+变动1个月(因断缴2年,多断1年增加1个月),共4个月(120天),第121天0时起享受待遇。

  修复情况:若李女士缴纳2027年度居民医保费,同时补缴2026年度费用,变动等待期减少1个月,仅需等待固定3个月(90天),第91天0时起享受待遇。

  注意啦!连续参保并按时缴费很重要哦!